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妊娠梅毒如何避免悲剧的发生【消息】

发布时间:2020-09-16 19:31:11 阅读: 来源:蔬菜清洗机厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

妊娠梅毒危害大 发生在妊娠期的梅毒谓妊娠梅毒。它既可以是患者怀孕时形成的,也可以是孕妇在妊娠期间感染的。 妊娠梅毒不但能给孕妇的健康带来不良影响,而且更能影响胎儿发育,引起流产、早产、死胎等。即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常,但经过产道时,仍有可能感染梅毒。有资料显示:未经治疗的早期妊娠梅毒妇女,胎儿的存活率只有50%左右,大部分胎儿会成为先天性梅毒儿;早期潜伏期梅毒妇女,胎儿的存活率虽然在80%左右,但是超过一半的孩子在幼儿期会成为先天性梅毒儿。 怎样避免悲剧的发生呢? 1、进行孕前检查 显性梅毒通过病史、体征即可诊断;潜伏期梅毒只有通过化验方能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以,育龄夫妇在计划怀孕前应该进行梅毒血清学检查。如果发现自己感染了梅毒,应该暂缓怀孕,进行系统治疗。同时应对其配偶进行检查,并在医生指导下决定怀孕时间。

2、在妊娠三个月内进行筛查和驱梅治疗 如孕妇被确诊感染了梅毒,最好选择人工流产;也可在医生的指导下进行充分的驱梅治疗 。无论妊娠前是否进行过治疗,为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性,患者妊娠后还应进行治疗。 3、检查结果为可疑阳性时,应定期随诊复查和进行治疗。 如果呈阳性反应,但滴度较抵,则需排除假阳性情况如:自身免疫性疾病、结缔组织疾病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染等。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋体血清学检查假阳性情况的出现。在查找不到出现假阳性情况的原因时,孕妇应进行驱梅治疗。 4、孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时,应在及时治疗的同时,判断胎儿是否受到感染。(1) B超检查 如果发现胎儿出现特征性的头皮水肿,应怀疑胎儿感染了梅毒。(2) 应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查,发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据。(3)在分娩时,若检查胎盘及脐带异常时,可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查。(4)可在婴儿出生后采集静脉血进行化验,如梅毒螺旋体抗体(RPR)滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊。 5、确定治疗方案 普鲁卡因青霉素G80万u/日、肌注。对青霉素过敏者,可口服红霉素500mg、一日四次。早期患者需要连续治疗15天;二期以上梅毒患者需要连续治疗30天。为了避免不良反应对胎儿产生负面影响,建议避免使用卞星青霉素。 6、若乳房上无梅毒皮损,可以给健康婴儿哺乳。

(实习编辑:梁茂芳)

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